PostHeaderIcon Кабинет телемедицины

11 апреля в Днепропетровском областном перинатальном центре заработал

кабинет телемедицины. Открыли его в рамках реализации проекта председателя

областного совета Глеба Пригунова «На пути к европейским стандартам медицинских услуг».

Теперь лучшие специалисты центра смогут консультировать коллег и пациентов

из районов и городов региона по лечению сложных заболеваний.


На оборудование для кабинета из областного бюджета было выделено более 321 тысячи гривен.

На эти средства закупили электрокардиограф, компьютерный электроэнцефалограф, диагностический

спирометрический комплекс, специализированное автоматическое компьютерное рабочее место и др.

"Наша задача - обеспечить европейские стандарты медицинского обслуживания для жителей региона.

За телемедициной - будущее. Но развитие этого направления тормозится из-за дороговизны

оборудования для дистанционных консультативно-диагностических кабинетов. Мы не будем ждать

пока на государственном уровне комплексно подойдут к этому вопросу, а делаем это у себя в регионе.

Поэтому областной совет принял решение закупить необходимое оборудование для больниц региона.

Чтобы каждый гражданин, независимо от его местонахождения, социального статуса смог получать

качественную медицинскую помощь. В дальнейшем мы планируем открыть кабинеты телемедицины в

большинстве медицинских учреждениях области", - отметил председатель Днепропетровского областного

совета Глеб Пригунов.


По словам Людмилы Падалко, развитие телемедицины - очень важный проект. "Именно на Днепропетровщине

развитие телемедицины по сравнению с другими регионами идет быстрее, но не так масштабно как в ЕС

. Очень важно, что областной совет понимает необходимость развития передовых технологий в медицине.

А для медицинских работников и самих пациентов - это огромная помощь в работе и лечении, которая

повышает качество медицинского обслуживания, экономит время и средства граждан", - сообщила она.

Среди преимуществ телемедицины: онлайн консультирование пациентов с профильными специалистами,

повышение качества медицинского обслуживания, аэлектронный учет историй болезни каждого пациента.

Всего из областного бюджета на оборудование телемедицинских кабинетов выделили около 524,5 тысяч грн.

На эти средства закуплено оборудование для 4-х мед учреждений региона - областного перинатального центра

со стационаром, областной детской клинической больницы, областного клинического центра кардиологии

и кардиохирургии и больницы им. Мечникова.

 

PostHeaderIcon Гуманітарна допомога

 

Колектив КЗ "Обласний перінатальний центр зі стационаром. ДОР"

вкотре відгукнувся на потребу допомогти пораненим бійцям, яких

доставляють із зони бойових дій до госпиталю, який розгорнуто

у аєропорті м. Дніпропетровська.


06.02.2015 р. було доставлено до госпіталю коовдри, подушки,

постільна белизна, рушники та серветки.

 

 

PostHeaderIcon ЛАКТАЦИЯ И АНЕМИЯ

«Лактация у женщин с анемиями. Диагностика. Лечение.

Основные принципы питания ».


Термин «анемия» обозначает снижение количества гемоглобина в крови.

Чаще всего при анемии также происходит уменьшение содержания и других

компонентов крови - эритроцитов или/и уровня сывороточного железа.

Нормой для взрослой здоровой женщины считается содержание гемоглобина

120-140 г/л, эритроцитов 3,1-5,0 млн/мкл, железа - 50-175 мкг%.

 

Самой типичной, широко распространенной и наиболее характерной для

женщины после беременности и родов является железодефицитная анемия.

Это состояние, когда после родов проходит месяц или два, при этом

показатели красной крови (гемоглобин, количество эритроцитов, уровень

железа в сыворотке крови) не приходят в норму.  При этом, такие симптомы

как бледность, головокружение, быстрая утомляемость, зябкость,

постоянная усталость, сонливость, одышка, сердцебиение, перебои

в работе сердца, извращения вкуса, ломкость, искривление и поперечная

исчерченность ногтей, выпадение волос - не исчезают.
Даже если у вас не было анемии во время вынашивания ребенка, вероятность

ее возникновения после родов остается. К причинам, вызвавшим этот дефицит,

относятся несколько факторов. Это перерасход железа в третьем триместре

беременности в связи с продолжающимся развитием плода, плаценты и

увеличением матки.

Железо необходимо не только для образования красных кровяных телец

, но и для формирования органов и тканей плода. На восьмом - девятом месяце

также необходимо сделать запасы железа в селезенке, печени и костном мозге

ребенка для дальнейшего полноценного функционирования этих органов.

С момента зачатия до родов будущая мать теряет около 1000 мг железа на

подобные нужды. В среднем же количество сбереженного (в связи с

отсутствующими менструациями) и усвоенного (с учетом возрастания

всасывания железа во время вынашивания до 2,5-3,5 мг в сутки) железа

не превышает 800 мг. Кроме того, во время родов организм переносит

кровопотерю, которая составляет в среднем 300 мл, что еще больше

усугубляет железодефицит. Одним из факторов, значительно увеличивающих

количество потерянной при родах крови, является кесарево сечение, при

котором крови теряется несколько больше, чем при родах через естественные

родовые пути. Поэтому препараты железа обязательно назначают в роддоме

после родов и операций, осложненных кровотечениями.

 

В химическом  составе  грудного молока у родильниц с ЖДА отмечается

достоверное снижение концентрации железа, меди, цинка, кобальта и

снижение концентрации витаминов  А, С,Е, от аналогичных показателей у

здоровых родильниц. При исследовании содержания жира выявлено, также

достоверное его снижение на 22%, концентрация углеводов и лактозы была

снижена соответственно на 41% и 16%,по сравнению со здоровыми женщинами.


Многие женщины после беременности сразу решают расправиться с возникшими

лишними килограммами и садятся на диету. Даже если вы не кормите грудью,

ограничивать себя в питании сразу после родов ни в коем случае нельзя.

Беременность - серьезный стресс для организма. Даже если молодая мама

потребляет 2000 калорий в день, что обычно гораздо больше того, что позволяет

себе заботящаяся о своей фигуре женщина, она получает в среднем только около

12 мг железа. Если же женщина употребляет только вегетарианскую пищу: творог,

йогурт, салат, фруктовые соки, -то количество поступающего железа и того меньше.

При лактации железо также продолжает теряться, но теперь уже с молоком.

Конечно, эти потери не так интенсивны, как при вынашивании малыша или во

время родов, но все же они значительны. И при дефиците железа в организме

матери начинает страдать не только мать, но еще и ребенок, который может

получить этот элемент только из молока матери. У него тоже может развиться

анемия, которая отрицательно скажется на росте и развитии малыша.

 

В результате при малом количестве железа в пище женщины и (или) значительных

затратах этого элемента (при родах, при вынашивании ребенка, при кесаревом

сечении) возникает железодефицитная анемия. Уровень сывороточного железа

снижается до 50 мкг% и менее. В этой ситуации в первую очередь расходуются

запасы железа из органов и тканей женщины, во вторую очередь - функциональное

железо и в последнюю - железо, содержащееся в гемоглобине эритроцитов.

На этом этапе появляются жалобы, характерные для анемии.

 

Диагностика

 

Так как анализы на выявление анемии не являются обязательными для каждой

родившей женщины, то вам необходимо самостоятельно обратиться к участковому

терапевту, который и проведет все необходимые исследования. Прежде всего, это

общий анализ крови (гемоглобин, количество эритроцитов) и биохимический

анализ крови (сывороточное железо,ферритин). В дальнейшем, после

назначения лечения, эти анализы придется повторить через 1,5 недели от начала

лечения для выявления эффективности препарата и через месяц - для контроля

подъема уровня гемоглобина. В дальнейшем контроль достаточно осуществлять

1 раз в 3 месяца.


Лечение

 

В общей сложности, в зависимости от степени анемии и сознательности женщины

(ведь врач не может проконтролировать выполнение или невыполнение своих

назначений пациенткой), лечение может занять от 1 месяца до полугода.

 

Каким же образом восполнять нехватку железа? В первую очередь, вам поможет

бороться с анемией рациональное сбалансированное питание, рацион, богатый

витаминами С, группы В, фолиевой кислотой (необходимой для нормального

всасывания и усвоения железа) и собственно железом. При анемии часто бывает

плохой аппетит. Ни в коем случае не надо есть насильно - так вы только добьетесь

еще большего ослабления аппетита. Просто старайтесь, чтобы в вашем рационе

были разно-образные вкусные блюда, богатые питательными веществами.

Различные продукты содержат различные виды соединений железа. Известно,

что мясо содержит двухвалентное железо, или гем-железо, которое наиболее полно

усваивается организмом человека, поэтому старайтесь разнообразить ваш стол за

счет мясных продуктов.

 

К необходимым продуктам относятся нежирное мясо, нежирная рыба и творог.

Углеводы в питании женщины с железодефицитом должны быть представлены

достаточным количеством различных круп (особенно овсяной и гречневой),

овощами, фруктами, ягодами. В растительных продуктах много витаминов, в

которых организм сейчас очень нуждается.

 

Чтобы получить побольше витаминов группы В, в рацион надо включать блюда

из пекарских или пивных дрожжей, печени, мяса, рыбы, творога, пшеничных и

рисовых отрубей, яичный желток. Очень важен витамин С. Аскорбиновой кислоты

много в шиповнике и черной смородине. Микро-элементы, участвующие в

кроветворении, такие, как железо, кобальт, марганец, цинк, организм получает

с печенью, легкими, мясом, яйцами, икрой, дрожжами, гематогеном,

пшеничной мукой, овсяной и гречневой крупами, овощами, фруктами, грибами и какао.

 

Чтобы увеличить аппетит, рекомендуется потребление достаточного количества

экстрактивных веществ и нормального количества поваренной соли. Иными словами,

можно есть мясные, рыбные и овощные отвары, солить по вкусу.

 

Но одно питание не может справиться с анемией, основная роль в лечении отведена

препаратам железа. Чаще всего препараты железа назначают в таблетках или капсулах.

Инъекции рекомендуются только при острой анемии после значительного кровотечения

в родах, выраженной непереносимости препаратов железа в виде таблеток (возникает

сильное расстройство желудочно-кишечного тракта, не зависящее от приема пищи)

или серьезном заболевании органов пищеварения (состояния после обширных резекций

тонкой кишки, тяжелые энтериты). Лечение анемии после родов - это длительный процесс.

Поэтому инъекции не применяются постоянно, они используются только для

выведения из острого состояния - не более месяца, с дальнейшим переводом

на таблетированные препараты. Эффективность их столь же высока, как и препаратов

железа в таблетках и капсулах. Противопоказания те же, что и у таблетированных препаратов

, за исключением желудочно-кишечных расстройств (ведь препараты железа в инъекциях

минуют желудочно-кишечный тракт, сразу поступая в кровь).

 

Состав железосодержащих препаратов различен, при их подборе необходима

консультация вашего лечащего врача. Среди железосодержащих препаратов различают

собственно препараты железа и комбинированные препараты железа, которые содержат

железо и необходимые для лучшего всасывания и усвоения железа микроэлементы и витамины

.
Препараты железа целесообразно принимать в промежутках между приемами пищи.

До и после их приема не рекомендуется пить чай, кофе, есть жирные, молочные и мучные

продукты во избежание образования нерастворимых соединений, ухудшающих усвоение

железа.

 

Лечение анемии после родов очень длительное. Улучшение самочувствия наступает

быстро, а уровень гемоглобина, эритроцитов и сывороточного железа растет медленно.

Не поддавайтесь искушению бросить пить надоевшие таблетки.

Помните: ваше здоровье в ваших руках.


врач терапевт  2 категории 
консультативно-диагностического
отделения   Кудрявцева А.М

 

 

PostHeaderIcon грудное вскармливание

Победный гол в вашей жизни.

 

 

В начале жизни, что для крохи надо –

С любимой мамой быть, и это так легко…

Всегда готово, вкусно, близко, рядом,

Бесценный дар – грудное молоко.

 

 

Всемирный Альянс действий в поддержку грудного вскармливания (WABA) объявил тему очередной

Недели грудного вскармливания, которая отмечается с 1 по 7 августа вот уже 22й раз. Поскольку 2014

год является годом чемпионата мира по футболу, тема Недели привлекает внимание не только матерей,

но и болельщиков: грудное вскармливание - победный гол в вашей жизни.

О чудотворном составе грудного молока можно много говорить: Здесь и факторы роста кожи и нервов,

и гормоноподобные белки, и защитные факторы. Главное – то, что и в очень плохих, и в очень хороших

жизненных условиях грудное молоко остается самой полезной и легкоусваиваемой пищей для ребенка.

Здоровый, рожденный в срок малыш в течении первых шести месяцев своей жизни, не нуждается ни в

какой другой пище, кроме грудного молока. Грудное молоко содержит все, что необходимо ребенку,

причем в нужных пропорциях. Со временем состав грудного молока меняется, в соответствии с

меняющимися потребностями растущего ребенка. И так: Молозиво (первичное молоко) по составу

полностью соответствует потребностям ребенка в первые, дни жизни, и оно должно использоваться.

Его не много, но это все, что необходимо здоровому ребенку до тех пор, пока не «прибудет» так

называемое, зрелое молоко. Молозиво высококалорийно, богато защитными антителами и

жирорастворимыми витаминами Аи Е.

Грудное молоко не бывает «слишком жидким». Его состав изменяется от начала к концу кормления.

Первая часть молока, так называемое «переднее молоко» выглядит более водянистым и имеет более

голубой оттенок, чем коровье, что зачастую приводит к смятению и даже паники в окружении кормящей

мамы (наверное, кормящая мать, участвует в соревновании по жирности и удойности молока тем самым,

конкурируя с коровами и козами). Ведь заменителя грудного молока нет. Обычно в грудном молоке

достаточно витаминов и минералов для того, чтобы удовлетворить нужды ребенка в течении первых

шести месяцев. Добавки не требуются и даже могут быть опасны.

Процесс кормления грудью это и физический (телесный) и психологический контакт матери с ребенком.

С шести месяцев не следует отлучать малыша от груди. Так как, с момента первого кормления матерью

своего малыша формируется эмоциональная привязанность, которую психологи не рекомендуют

разрывать после шести месяцев, а на оборот, поддерживать, контактировать с ребенком через процесс

кормления грудью. После шести месяцев кормление грудью, это не только еда, но и взаимодействие,

игра ребенка с матерью, контакт кожи ребенка и кожи матери в процессе кормления грудью.

Фундаментально важное значение кожи как средства общения между матерью и младенцем в тот

период, когда мать обеспечивает понимающее окружение (holding) , которое и закладывает у

ребенка основы первичной идентификации. Так в Днепропетровском областном перинатальном

центре, в процессе родов мы можем наблюдать успокаивающий эффект от контакта кожа-к-коже

между матерью и новорожденным сразу после того, как дитя резко переходит из теплого материнского

тела в холодный и не охватывающий его мир. Контакт через грудь и тело матери для новорожденного

заново устанавливает сокровенное материнское ощущение своего ребенка. Они при этом как бы

снова делаются единым целым как во время беременности, когда тело матери охватывало их

обоих. Кожа и грудь во время кормления становиться средством физического контакта, через них

приходит к ребенку чувство покоя от объятий, они передают запах, осязательные ощущения вкус

и тепло – все то, что может быть источником наслаждения близости матери и ребенка.

Материнская грудь это один и из основных и древнейших каналов их до вербального общения.

При кормлении грудью мать может передавать весь спектр чувств – от нежности, тепла, заботы,

и любви до отвращения и ненависти. Ребенок лишенный грудного вскармливания может

испытывать чувства брошенности, одиночества, страха и реагировать различными кожными

заболеваниями. У ребенка формируется недоверие к окружающему миру, которое проявляется в

своей «красе» на протяжении всей жизни человека.

Так давайте нашим успешным грудным вскармливанием забьем гол – другой, дав нашим детям

силы и здоровье для спорта и просто для жизни.

 

 

КП Днепропетровский областной перинатальный центр со стационаром ДОР.

Заведующая региональным мониторинговым центром грудного кормления Захарченко Р. Н.

Психолог областного центра планирования семьи и репродуктивного здоровья человека Ситник Е.Н.

 

PostHeaderIcon ПОРЯД З МАМАМИ

П’ЯТЬ КІЛ ПІДТРИМКИ ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ:

ПОРЯД З МАМАМИ

Ідея створення Всесвітнього дня підтримки грудного вигодовування,

який пізніше трансформувався у Всесвітній тиждень, належить активістам

Всесвітнього Союзу сприяння грудному вигодовуванню на чолі з Анваром

Фазалем. Цей день мав збирати в одному місці всіх зацікавлених осіб-волонтерів,

жінок, що хочуть більше дізнатися про грудне вигодовування, а згодом до цього

гурту приєдналися і чоловіки. Темою першого Дня підтримки грудного

вигодовування було формування ініціативи

"Лікарня, доброзичлива до дитини".

Міжнародний тиждень  підтримки грудного вигодовування проводиться щорічно

у серпні в 120 країнах світу під егідою Всесвітнього альянсу на підтримку грудного

вигодовування у співпраці з Дитячим фондом ООН/ЮНІСЕФ. Метою є захист,

підтримка та просування грудного вигодовування. В серпні 1990р., під егідою

ВООЗ\ЮНІСЕФ був створений спільний міжнародний документ Декларація

Іноченті, в якій зазначалися цілі, яких мали добитися держави-партнери до1995р.

Основна мета на той час була – добитися, щоб кожен заклад, який надає послуги

матері та дитині, в повній мірі втілював у життя «Десять кроків грудного вигодовування»,

бо Глобальна стратегія ВООЗ та Дитячого фонду ООН\ЮНІСЕФ про годування дітей

грудного та раннього віку стверджувала, що для скорочення недоїдання та бідності

необхідно досягти оптимальної практики  годування немовлят. За даними державної

доповіді ЮНІСЕФ про дітей 2011р. по всьому світу народжується 136 700 000 немовлят

і тільки  32,6% з них знаходяться на винятковому грудному вигодовуванні у перші шість

місяців життя. За оцінкою Всесвітньої ініціативи в 40 країнах - в більшості із цих країн

не мають ефективної політики впровадження Глобальної стратегії з адекватним

бюджетом на її реалізацію. В Україні при анонімному опитуванні батьків у 5ти

областях - 28% батьків вважають, що штучне вигодовування є не гіршим за грудне.

А це означає необґрунтовано раннє переведення дітей на штучне вигодовування.

В Дніпропетровській області 83 (100%) лікувально-профілактичних закладів

сертифіковані на звання ЛДД. Це найбільша кількість акредитованих закладів серед

регіонів України.

Ми живемо у світі, де люди та спільноти можуть миттєво контактувати один з одним,

незважаючи на відстань. Кожен день створюються нові можливості для спілкування

. І ми можемо використовувати ці інформаційні канали , щоб розширювати наші горизонти

і поширювати інформацію та досвід про грудне вигодовування,незважаючи на відстані

Отже, тема тижня присвячена спілкуванню не тільки  вагітних жінок, породіль і годуючих

матерів з фахівцями, медичними працівниками та іншими зацікавленими особами,

а й спілкуванню всіх людей  на різноманітних рівнях і в різних областях, спрямована на

мобілізацію роботи, особливо серед молодих поколінь, щодо захисту, підтримки і

просування грудного вигодовування.

 
Головна Новини