Дніпропетровський обласний
Перинатальний центр

ми радi, що Ви з нами !

INDEX

Дотик ніжності. Секрети майстерності грудного вигодовування

16 Тра 2018 Статтi 0

Пам’ятаєте історію Анжеліки з книги “Анжеліка – маркіза ангелів”? Крім захоплюючого сюжету, в цьому творі докладно описується один цікавий факт: Анжеліка, всупереч традиції, що склалася в світському суспільстві віддавати своїх дітей для вигодовування годувальницям, твердо вирішила годувати дитину, що народилася у неї самостійно “… Коли вона притискала дитину до своїх грудей і дивилася, як та смокче, вона відчувала нескінченну радість, яка з кожним разом росла. Вона розквітала і відчувала, що стає серйознішою, м’якшою …”

Образ годуючої жінки овіяний ареолм ніжності і турботи. Цю заспокійливу картинку хочеться наслідувати. Але для досягнення подібної гармонії необхідно навчитися одного з головних елементів успішного грудного вигодовування: правильно прикладати малюка до грудей.

Чому правильному прикладання потрібно навчатися? Невже воно не вийде як-небудь саме собою? Чому воно настільки важливе для успіху вигодовування немовлят своїм молоком?

Про це наша сьогоднішня стаття.

Читать далее…

Робота кабінету телемедиціни

15 Тра 2018 Новини 0

11 квітня 2016 р., в рамках реалізації проекту голови обласної ради «На шляху до європейських стандартів медичних послуг», в КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром»ДОР» відкрито кабінет телемедицини.

За допомогою телемедицини фахівці обласного перинатального центру мають можливість консультувати колег та пацйіцєнтів з всіх регіонів Дніпропетровської області щодо надання медичної допомоги з використанням засобів дистанційного зв»язку у вигляді обміну електроними повідомленнями.

Для укомплектування кабінету з обласного бюджету виділили більш 320 тисяч гривень. На ці кошти були придбано:

  • сучасний багатоканальний електрокардіограф;
  • комп’ютерний електроенцефалограф;
  • діагностичний спірометричний комплекс;
  • добовий монітор електрокардіосигналів;
  • фетальний монітор;
  • спеціалізоване автоматичне комп’ютерне робоче місце.

Завданнями кабінету телемедицини обласного Перинатального центру є забезпечення Європейських стандартів медичного обслуговування для мешканців т області. Розвиток цього напрямку поки – що гальмується через відсутності обладнання для дистанційних консультативно-діагностичних кабінетів в регіонах області: в лікувально-профілактичних закладах первинного та вторинного рівня надання медичної допомоги.

За 2016 рік співробітниками обласного Перинатального центру було проведено 6 дистанційних консультувань з фахівцями вищого рівня надання медичної допомоги:

  • 1 консультація з КЗ «Дніпропетровський обласний центр кардіології та кардіохірургії»ДОР» для вагітної з вродженою вадою розвитку серця плоду;
  • 2 консультації з ДЗ «НДІ гастроентерології «АМН України» для вагітної з аутоімуним гепатитом;
  • 3 консультації з ДЗ»НДІ Педіатрії, акушерства та гінекології»АМН України».

Також проведено 10 дистанційних консультацій з лікувальними закладами вторинного рівня надання медичної допомоги:

  • 9 консультувань за запитами КЗ «Криворізький міський клінічний пологовий будинок №1» вагітним зі спадковими та набутими тромбофіліями;
  • 1 консультування за запитом КЗ «Центру первинної медико-санітарної допомоги№4 амбулаторії №2 «КМР» м. Кривий Ріг вагітній з гематологічними відхиленнями в біохімічних дослідженнях.

Таким чином, всі запити з первинних та вторинних рівнів надання медичної допомоги було отримано від колег з міста Кривий Ріг.

Також у 100% випадків консультувань за допомогою телемедицини, брали участь фахівці кафедри акушерства, гінекології та перинатології ДЗ «ДМА»МОЗ України», яка розташована на базі КЗ «ДОПЦС»ДОР».

Медичне обладнання, яке було придбане для кабінету телемедицини, на протязі 2016р. працювало з повним навантаженням.

За допомогою ції медичної апаратури були виконані обстеження:

  • електрокардіограм – 2 699;
  • цифрові спірографії – 38;
  • добові моніторування артеріального тиску та серцевого ритму – 241;
  • електроенцефалограми – 41.

Таким чином, придбане у 2016р. медичне обладнання для телемедицини допомагає забезпечувати якісне надання медичної допомоги ІІІ рівня у КЗ «ДОПЦС»ДОР».

Запити на телемедичне консультування (форма первинної облікової документації № 001/тм) надсилати на електронні адреси:

перинатальний центр – dmpb2_glvr@ukr.net
консультативно-діагностичне відділення – percentro@i.ua
кафедра – perinat.dma@gmail.com

Дубоссарська Юліанна Олександрівна

14 Тра 2018 Кафедра, Керівники 0

Заступник Голови комітету “Невідкладні стани в акушерстві і гінекології” фахової експертизи тестових матеріалів ліцензійних іспитів “Крок 3” для спеціальності “Медицина”.

Голова Проблемної комісії “Здоров’я матері та дитини” ДЗ “ДМА”.

Член Спеціалізованої вченої ради Д 08.601.04 при ДЗ “ДМА”.

Член Предметних комісій з “Загальної практики – сімейної медицини” та з “Післядипломної підготовки” ДЗ “ДМА”

Тема докторської дисертації (2007) за фахом 14.01.01 – акушерство і гінекологія

“Патофізіологія клімактерію і менопаузи у жінок з порушеннями системи репродукції в анамнезі, стратегія замісної гормональної терапії”

Науковий консультант – академік НАН України, професор В.І. Грищенко

Тема кандидатської дисертації (2000) за фахом 14.01.01 – акушерство і гінекологія

“Прогнозування, діагностика та лікування остеопорозу у жінок з ендокринним безпліддям”

Науковий керівник – академік НАН України, професор В.І. Грищенко

Пустушка, або ж «дурник»

14 Тра 2018 Статтi 0

Принцип 9-й Наказу МОЗ України № 715 від 28.10.2011 року «Розширена Ініціатива ВООЗ/ЮНІСЕФ»: «Відмова від використання у дітей, які знаходяться на грудному вигодовувані, сосок, пустушок чи інших засобів, що імітують материнські груди». Але якщо ситуація складається так, що малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, тоді пустушка йому необхідна. Бо потреба в смоктанні зберігається у дитини незалежно від типу вигодовування.

Про це докладно написано в Уніфікованому клінічному протоколі медичної допомоги «Ентеральне харчування недоношених немовлят» від 2016 року.

Читать далее…

ЩЕ РАЗ ПРО МЗП

13 Тра 2018 Статтi 0

Кожна подія має свою історію. У 1815 році на острові Сумбава (Індонезія) відбулося виверження вулкану Тамбора. Вона було таким потужним, що хмара попелу на три дні затулила сонце. Далі вона повільно розповсюдилася над Європою та Північною Америкою. 1816 р. прозвали в Європі «рік без літа» – через аномально сильні морози та холоди, які тривали не лише взимку, а й навесні, а подекуди навіть влітку. Врожаю не було, люди їли щурів, котів і траву. 13-річний Юстус фон Лібіх у містечку Дармштадт (Німеччина) допомагав батькові у майстерні, змішував фарби та лаки.

Голод прийшовся на його підлітковий вік, і він почав міркувати, як надалі не допустити голоду. Він став видатним хіміком і винайшов розчинну молочну суміш для немовлят, яка отримала назву «порошок Лібіха». Вона складалася з висушеного коров’ячого молока, пшеничного та ячмінного борошна і гідрокарбонату калію. «Порошок Лібіха» почали продавати в 1865 р., і він став таким чином першим комерційним замінником грудного молока, зробленим на основі наукових досліджень.

Читать далее…

КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром ДОР»: на шляху до європейських стандартів медичних послуг

18 Лют 2018 Новини 0

Планування сім’ї-це допомога подружнім та партнерським парам, окремим особам в досягненні репродуктивних результатів: народити бажаних дітей, регулювати перерви між вагітностями, контролювати вибір часу народження дитини залежно від віку батьків та інших чинників, визначати кількість дітей в сім’ї, запобігати непланованій вагітності.

Комплекс заходів з планування сім’ї також включає:

інтеграцію планування сім’ї до первинної медико-санітарної допомоги, послуг з репродуктивного здоров’я, профілактики та лікування раку шийки матки та раку молочної залози, інфекцій, що передаються статевим шляхом, профілактика та лікування захворювань репродуктивної системи у чоловіків, дітей (хлопців та дівчат).

Обласний центр планування сім’ї КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром ДОР» в одночас з консультативно-лікувальною роботою надає організаційно-методичну допомогу медичним працівникам на першому та другому рівнях надання медичної допомоги.

На виконання наказу Міністерства охорони здоров’я України, Національної академії медичних наук України 29.11.2013 N 1030/102 «Про удосконалення системи планування сім’ї та охорони репродуктивного здоров’я в Україні» та з метою координації роботи кабінетів планування сім’ї міст та районів області, відпрацювання маршруту пацієнтів щодо надання допомоги з питань планування сім’ї та охорони репродуктивного здоров’я відповідно до рівнів надання медичної допомоги, КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром ДОР» (головний лікар – Заслужений лікар України, канд. мед. наук Л.І. Падалко), обласний центр планування сім’ї (завідувач – канд. мед. наук О.І. Мальцева) ініціювали проведення виїздів фахівців-консультантів обласного центру планування сім’ї у ЛПЗ Дніпропетровської області.

Ініциатива отримала підтримку нашого керівництва – директора департаменту охорони здоров’я ДОДА Н.Ю.Будяк, начальника відділу Н.О.Шмалько, головного спеціаліста К.В. Каїри.

27.01.2017 року вийшов наказ ДОЗ №113/0/197-17 «Про проведення консультативних виїздів з метою удосконалення роботи з питань планування сім’ї у Дніпропетровський області», згідно до якого фахівцями Дніпропетровського обласного центру планування сім’ї у 2017 році проведено 10 виїздів у міста та райони Дніпропетровської області (20 лікувальних закладів).

Кожний виїзд супроводжувався консультуванням хворих, проведенням медично-інформаційної роботи з лікарями загальної практики – сімейної медицини, щодо:

  • формування реєстру жінок з екстрагенітальною патологією, яким протипоказана вагітність (згідно наказу МОЗ № 1030/102), забезпечення їх контрацептивами та відпрацювання маршруту пацієнтів;
  • формування груп диспансерного нагляду «невиношування вагітності», «жіноче безпліддя», «чоловіче безпліддя» та відпрацювання маршруту пацієнтів;
  • формування груп диспансерного нагляду за хлопцями з порушенням статевого розвитку та запальними захворюваннями, та відпрацювання маршруту пацієнтів;
  • формування груп диспансерного нагляду за дівчатами з порушенням статевого розвитку та запальними захворюваннями, та відпрацювання маршруту пацієнтів;
  • можливість направлення пар з безпліддям на ЕКЗ за бюджетні кошти та відпрацювання формування реєстру таких пар та маршруту пацієнтів.

В усіх регіонах, куди відбулися виїзди, були скореговані та перероблені реєстри жінок, яким протипоказана вагітність (в електронному вигляді надані позаштатному спеціалісту з планування сім’ї).

На жаль, в усіх лікувальних закладах І та ІІ рівнів відсутні дитячі гінекологи, дитячі урологи, сексопатологи що робить виїзди фахівців обласного центру планування сім’ї особливо необхідними та, у 2018 році, на виконання наказу ДОЗ ДОДА від 22.01.2018 р. №109/0/197-18 (додається) «Про проведення консультативних виїздів з метою удосконалення роботи з питань планування сім’ї у Дніпропетровський області» виїзди бригади фахівців консультантів обласного Центру планування сім’ї продовжуються.

Але, взаємодія з іншими закладами охорони здоров’я, розробка питань удосконалення діяльності служби планування сім’ї, адаптація та впровадження міжнародного досвіду, а також рекомендацій ВООЗ з питань планування сім’ї, підвищення кваліфікації лікарів різних спеціальностей з питань планування сім’ї, координація діяльності служби планування сім’ї у регіоні потребують все більш сучасних методів спілкування, з можливістю залучення дистанційно та одночасно колег з всіх регіонів.

І така можливість нашому закладу була надана!

11 квітня 2016 р., в рамках реалізації проекту голови обласної ради Гліба Олександровича Пригунова, «На шляху до європейських стандартів медичних послуг», в КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром»ДОР» відкрито кабінет телемедицини.

На протязі останніх двох років, за допомогою телемедицини фахівці обласного Перинатального центру мають можливість консультувати колег та пацієнтів з всіх регіонів Дніпропетровської області щодо надання медичної допомоги з використанням засобів дистанційного зв’язку у вигляді, наприклад, обміну електронними повідомленнями, on line- консультуванням, для лікарів первинної та вторинної ланки надання медичної допомоги з усієї Дніпропетровської області.

Застосування телемедичної мережі регламентовано наказом МОЗ України № 681 від 19.10.2015 р. «Порядок організації медичної допомоги на первинному, вторинному (спеціалізованому), третинному (високоспеціалізованому) рівнях із застосуванням телемедицини».

Ми знову отримали можливість ініціювати нову форму роботи – запровадження інтернет-ресурсу для комунікації з міськими центрами планування сім’ї, надання сучасної медичної інформації з питань планування сім’ї, функціонування механізму забезпечення населення безоплатними контрацептивами, використання он-лайн програм для підвищення рівня знань медичних працівників з планування сім’ї та репродуктивного здоров’я, розробки інформаційно-комунікативних матеріалів з планування сім’ї та репродуктивного здоров’я для розміщення в соціальних мережах.

І ця ініціатива КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром ДОР» також отримала підтримку обласного керівництва, та з 2018 року згідно наказу Департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської облдержадміністрації № 202/0/197-18 від 2 лютого 2018 р. «Про проведення навчальних телеконференцій для лікарів-акушерів-гінекологів, лікарів загальної практики – сімейних лікарів» започатковано проведення щомісячних он-лайн конференцій з питань планування сім’ї для медичних працівників закладів охорони здоров’я Дніпропетровської області.

Трансляції доповідей за допомогою телемедійних технологій для закладів охорони здоров’я Дніпропетровської області відбуваються з конференц-залу Комунального закладу «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» ДОР»

Заплановано проведення 10 конференцій для лікарів загальної практики та акушерів-гінекологів ЛПЗ області (план конференцій додається). Наукову підтримку з підвищення кваліфікації лікарів різних спеціальностей з питань планування сім’ї під час он-лайн конференцій здійснюють завідувач кафедрою акушерства, гінекології та перинатології ФПО ДМА, професор, доктор мед. наук Ю.О. Дубоссарска та Заслужений діяч науки та техніки України, професор, доктор мед. наук З.М. Дубоссарска.

14.02.2018 року згідно плану відбулась перша конференція. Попередньо співробітниками обласного перинатального центру була проведена велика організаційно-технічна робота: створення умов для трансляції, пробні підключення, неодноразові телефонні та електронні повідомлення колегам…

Зусілля дали результат – 67 закладів охорони здоров’я нашої області мали змогу підключення та отримання інформації:

  • професор З.М. Дубоссарська висвітлила питання застосування фолатів для профілактики вроджених вад розвитку плода та покращення репродуктивного здоров’я і якості життя жінок;
  • завідувач обласного Центра планування сім’ї, к.м.н. О.І.Мальцева мала доповідь за темою «Прегравідарна підготовка – запорука нормальної течії вагітності та пологів»;
  • дитячий гінеколог КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром ДОР» Т.Я. Турович, поза планом, зробила доповідь «Анатомо-фізіологічні особливості дитячого віку», враховуючи кількість дистанційно-присутніх колег – сімейних лікарів.

Друга конференція відбулась 14.03.2018 року.

Завідувачка кафедри акушерства, гінекології та перинатології ФПО, професор Ю.О. Дубоссарська, як співавтор, ознайомила лікарів з Резолюцією Експертної ради «Оптимізація служби планування сім’ї в Україні в реалізації сучасної стратегії збереження здоров’я жінки» від 24 лютого 2017 р., яка доповнює існуючи нормативні документи.

Завідувач обласного Центра планування сім’ї, к.м.н. О.І.Мальцева, детально зупинилась на нормативно-правових аспектах планування сім’ї: накази МОЗ України № 59 від 21.01.2014 р. «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги з питань плануванні сім’ї», №1030/102 від 29.11.2013 р. «Про удосконалення системи планування сім’ї та охорони репродуктивного здоров’я в Україні»; № 480 від 20.12.2002 «Про перелік видів добровільного медичного обстеження осіб, які подали заяву про реєстрацію шлюбу» (перелік додається); формування реєстрів жінок з екстрагенітальною патологією, яким протипоказана вагітність.

Щодо основних завдань та методів роботи кабінетів телемедицини в Дніпропетровській області, мала доповідь завідувач консультативно-діагностичним відділенням КЗ «ДОПЦ зі стаціонаром»ДОР» О.В.Заяць, та нагадала усім учасникам конференції, які знаходились на зв’язку , що за консультативною допомогою до Перинатального центру можна звертатись до лікарів наступних спеціальностей: акушери-гінекологи, гінекологи-ендокрінологи, лікарі з УЗД, неонатологи (в т.ч. неонатологи –реаніматологи), анестезіологи-реаніматологи; лікарі суміжних спеціальностей: ендокринолог, генетик, стоматолог, терапевт, дерматовенеролог, сексопатолог, андролог, лікар-уролог дитячого віку, гінекологи дитячого та підліткового віку, лікар спеціалізованого прийому з патології шийки матки та не виношування вагітності, фізіотерапевт. Також завжди в консультуванні за допомогою телемедицини беруть участь фахівці кафедри акушерства, гінекології та перинатології ДЗ «ДМА»МОЗ України», яка розташована на базі КЗ «ДОПЦС»ДОР».

Під час другої конференції до нашої трансляції підключилися 96 закладів охорони здоров’я Дніпропетровської області!

Головний лікар КЗ «ДОПЦ зі стаціонаром» ДОР»
Л.І. Падалко

scrollToTop